Trả lời:
Nhiều loại kháng sinh có thể tiêu diệt “vi khuẩn tốt” trong ruột và thúc đẩy sự phát triển của “vi khuẩn có hại”, đặc biệt là vi khuẩn C. difficile. Các độc tố do vi khuẩn tiết ra có thể làm hỏng thành trong của ruột già, gây sưng ruột. Trong trường hợp nhẹ, thành ruột già có thể sưng nhẹ. Trong trường hợp nghiêm trọng, ruột sưng lên và có thể trở thành vết loét.
Các kháng sinh gây sưng ruột là clindamycin, ampicillin và cephalosporin. Các kháng sinh có khả năng gây hại khác là penicillin, erythromycin, vi khuẩn, chloramphenicol và tetracycline. Thuốc kháng sinh uống hoặc tiêm có thể gây nhầm lẫn. Người già dễ bị tổn thương hơn người trẻ tuổi.
Khi bệnh nhân dùng kháng sinh, viêm đại tràng thường xuất hiện. Tuy nhiên, một phần ba bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng 1-10 ngày sau khi ngừng thuốc. Trong một số trường hợp, bệnh xuất hiện 6 tuần sau khi ngừng thuốc. Các triệu chứng có thể bao gồm tiêu chảy nhẹ hoặc phân có máu, đau bụng và sốt. Các trường hợp nghiêm trọng có thể đe dọa tính mạng do mất nước, hạ huyết áp, tê liệt độc hại hoặc thủng.
Bạn có thể xác định ruột bị tổn thương bằng cách kiểm tra đại tràng thông qua trực tràng hoặc soi cổ tử cung. C. difficile hoặc độc tố của nó có thể được tìm thấy trong phân của bệnh nhân.
Điều trị
Nếu bạn bị tiêu chảy quá nhiều trong khi dùng thuốc kháng sinh, bạn nên ngừng dùng thuốc ngay lập tức trừ khi cần thiết. Không sử dụng thuốc chống tiêu chảy bằng cách giảm phân (ví dụ Imodium, Diarsed). Những loại thuốc này sẽ chỉ làm nặng thêm và kéo dài thời gian bị tiêu chảy, vì các độc tố gây ra bởi vi khuẩn sẽ tồn tại và tiếp xúc với ruột già trong thời gian dài hơn.
Trong trường hợp nhẹ, tiêu chảy có thể thuyên giảm và thuyên giảm mà không cần điều trị trong 10 đến 12 ngày mà không cần điều trị. Nếu nghiêm trọng, metronidazole hoặc vancomycin nên được sử dụng trong các tình huống rất nghiêm trọng hoặc ở vi khuẩn kháng thuốc.
Khoảng 20% bệnh nhân tái phát và cần được điều trị lại. Khi tiêu chảy tái phát, phạm vi điều trị nên được mở rộng.Carnival nên sử dụng các chế phẩm Lactobacillus để khôi phục và phát triển “vi khuẩn có lợi” trong ruột.
Vài vết sưng kháng sinh là nguy hiểm. Tuy nhiên, nếu tình trạng nghiêm trọng, bạn nên nhập viện để truyền tĩnh mạch hoặc phẫu thuật để tạm thời kết nối ruột non với thành bụng để ngăn phân đi qua ruột già, và đôi khi phải cắt bỏ ruột già. .
Tiến sĩ Nguyễn Thanh Sơn, SK và ĐS
Leave a Reply