Theo khuyến nghị của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, cấy ghép tủy là một trong những phương pháp phẫu thuật đòi hỏi trang thiết bị tiên tiến và đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, trình độ chuyên môn cao. Giống như các phương pháp điều trị ung thư khác, cấy ghép tủy xương tiềm ẩn những biến chứng có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến hệ miễn dịch, dẫn đến hôn mê sâu. Thuốc và phương pháp điều trị có thể nhanh chóng khắc phục nhiều biến chứng, nhưng một số tình trạng nghiêm trọng có thể đe dọa tính mạng.
Hình minh họa: Tin tức .—— Triệu chứng “Mảnh vỡ và Vật chủ”
Đây là một trong những biến chứng nghiêm trọng nhất sau khi cấy ghép, khi các tế bào miễn dịch của người hiến tặng coi cơ thể người nhận như một vật thể lạ . Lúc này, hệ thống miễn dịch của bệnh nhân vẫn chưa được phục hồi, và các tế bào miễn dịch tủy xương được cấy ghép có thể tấn công một số cơ quan như da, đường tiêu hóa và gan. Trong trường hợp này, nguy cơ nhiễm trùng cũng sẽ tăng lên.
– Biến chứng kháng thuốc thường gặp nhưng nếu được khắc phục nhanh chóng sẽ không gây ra những rủi ro nghiêm trọng. Các biến chứng có thể cấp tính hoặc mãn tính, có thể xảy ra ngay sau khi phẫu thuật, hoặc trong một thời gian dài sau khi phẫu thuật.
Suy gan cấp tính
Suy gan cấp tính là một triệu chứng nghiêm trọng khi các tĩnh mạch gan và mạch máu bị tắc nghẽn. Biến chứng này chỉ xảy ra ở những trường hợp dị hợp và những bệnh nhân được điều trị bằng busulfan và melphalan sau phẫu thuật. Suy gan cấp thường xảy ra trong vòng ba tuần đầu và xảy ra ở người cao tuổi. Các triệu chứng thường gặp là vàng da, thâm quầng mắt, tiểu nhiều, đau xương sườn và tăng cân nhanh (chướng bụng). Tình trạng nghiêm trọng có thể gây tử vong.
Cấy ghép thất bại
Khi cơ thể không tiếp nhận các tế bào tủy mới và cơ thể bệnh nhân không tương thích với các tế bào được cấy ghép, hoạt động cấy ghép sẽ thất bại. Kết quả có thể dẫn đến chảy máu và nhiễm trùng nghiêm trọng. Theo báo cáo, số ca cấy ghép thất bại rất ít, nhưng một khi xảy ra sẽ nguy hiểm đến tính mạng.
Nhiễm trùng
Trong 6 tuần đầu sau khi cấy ghép cho đến khi điều trị. Tế bào tủy mới tái tạo bạch cầu, bệnh nhân dễ bị nhiễm trùng. Nguy cơ nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra là cao nhất, và do hệ thống miễn dịch không còn hoạt động, bệnh nhân cũng có thể bị nhiễm vi rút. Một mối nguy hiểm đáng lo ngại khác là nhiễm nấm. Trong thời gian này, một số bệnh nhiễm trùng gây ra các triệu chứng nhẹ đối với người bình thường có thể trở nên cực kỳ nguy hiểm đối với bệnh nhân mới phẫu thuật.
Hiện tại hầu hết các bệnh viện đều có cơ sở cách ly. Bệnh nhân sẽ có nguy cơ nhiễm trùng thấp hơn. Các bác sĩ khuyên bệnh nhân và gia đình tránh tiếp xúc với đất, phân người và động vật, bể cá cảnh, vật nuôi. Một số loại trái cây tươi và rau quả cũng bị cấm. Sốt là triệu chứng đầu tiên của nhiễm trùng, vì vậy nếu bệnh nhân lên cơn sốt, cần thông báo ngay cho bác sĩ để xác định nguyên nhân.
Gây buồn nôn và nôn dai dẳng
Tác dụng phụ của thuốc hóa trị có thể gây buồn nôn kéo dài. Vì vậy, các bác sĩ thường cho rằng bệnh nhân đang sử dụng thuốc chống nôn. Tuy nhiên, không có loại thuốc nào có thể ngăn ngừa và kiểm soát cơn buồn nôn 100%. Người bệnh cần thông báo cho bác sĩ nếu vẫn tiếp tục gây nôn để có thể kiểm tra và đổi thuốc. Triệu chứng buồn nôn thường kéo dài từ 5 – 10 ngày sau khi hóa trị, điều này ít nhiều ảnh hưởng đến quá trình hồi phục và tâm lý của bệnh nhân. – Chảy máu và chảy máu sau phẫu thuật, bệnh nhân có nguy cơ chảy máu và các phương pháp điều trị đông máu làm rối loạn quá trình sản xuất tiểu cầu (gây đông máu). Trong thời gian hồi phục, đội ngũ y tế sẽ áp dụng các biện pháp đặc biệt để bệnh nhân không bị thương và chảy máu. Trong trường hợp nặng, bệnh nhân có thể phải truyền máu cho đến khi hồi phục.
Viêm phổi
Trong 100 ngày đầu tiên sau khi cấy ghép tủy xương, bệnh nhân có thể có các triệu chứng của viêm phổi. (Một dạng viêm phổi phổ biến). Một đến hai năm sau phẫu thuật, bệnh nhân có nguy cơ mắc các bệnh phổi khác. Thông thường, viêm phổi là do nhiễm trùng, nhưng không thể loại trừ bệnh nhân bị viêm phổi do bức xạ trong quá trình điều trị. Nếu người bệnh cảm thấy khó thở, khó thở cần thông báo ngay cho bác sĩ để được điều trị kịp thời.
Đau rát miệng và cổ họng
Sau khi mổ, do hóa trị và xạ trị có thể xảy ra các đợt xạ trị loét miệng trong thời gian ngắn, gây đau và khó ăn uống. Các triệu chứng thường biến mất sau khi hóa trịTuy nhiên, bệnh nhân có nguy cơ thiếu dinh dưỡng và mất nước. Bác sĩ khuyến cáo người bệnh nên uống thuốc trước bữa ăn để giảm đau và không được bỏ bữa. Cung cấp đầy đủ chất dinh dưỡng là điều kiện đầu tiên để bệnh nhân ung thư khỏi bệnh.
Thi Tran
Leave a Reply